媽媽，快救我……

晚上7點(diǎn)，忙碌了一天的我剛剛到家，準(zhǔn)備吃晚飯，電話來了，值班醫(yī)生何茹急切地說：“王主任，剛來了個(gè)病人，現(xiàn)在孕37周多，但B超報(bào)的像33周多大小，B超顯示臍動(dòng)脈血流偶見舒張末期缺失”。

聽到臍動(dòng)脈血流舒張末期缺失，我緊張起來，這是胎兒窘迫的表現(xiàn)，屬于產(chǎn)科急癥。

我打斷了何大夫的病情匯報(bào)，直接問：S/D值，（S/D，指胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值。與胎兒供血相關(guān)，當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時(shí)此比值會出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時(shí)S/D小于3。）答：是S/D為3.75。通過胎兒小、臍動(dòng)脈血流舒張末期缺失及S/D值偏高，可以確定為典型的胎兒生長受限，合并胎兒窘迫。

病情緊急，容不得絲毫僥幸和大意，我馬上出發(fā)趕往醫(yī)院。

同時(shí)交代何大夫：考慮胎兒窘迫，必須盡快剖宮產(chǎn)搶救胎兒，要以最快的速度完成手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；給予孕婦吸氧、左側(cè)臥位增加胎盤供血、持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)；通知兒科提前到場做好搶救準(zhǔn)備。

火速到院。進(jìn)一步病情問詢，了解并核實(shí)該孕婦孕37周多，胎兒明顯偏小，超聲估算僅為1700g左右。當(dāng)天在當(dāng)?shù)厍�陽某醫(yī)院檢查時(shí)B超提示S/D值高，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治，在石家莊某醫(yī)院檢查，結(jié)論一致，并建議其盡快住院，否則有胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。出于對省七院的信任及方便考慮，孕婦一家經(jīng)商議后決定來我院住院。

病人如此信賴，我們沒有理由拒絕，無形增添了更多信心……

再次強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)后，將病人推進(jìn)手術(shù)室，麻醉、開腹、吸羊水，幸運(yùn)的是羊水較清，這表明胎兒缺氧還不是很嚴(yán)重。

手術(shù)順利，實(shí)施迅速，從開腹至取出孩子僅用3分鐘時(shí)間。

當(dāng)手伸入子宮取胎頭那一刻，感覺胎頭較小，分明不像足月的孩子，小寶寶體重才4斤，兩只手就能把他捧在手中，心又揪了起來。寶寶很快有了哭聲，懸著的心終于落了下來。

我立即將寶寶的情況告訴了產(chǎn)婦，情況比預(yù)想的要好得多，產(chǎn)婦眼里流下了激動(dòng)的淚水……

早在手術(shù)室等待的兒科楊青大夫，第一時(shí)間將寶寶抱回兒科，放進(jìn)保溫箱，給予進(jìn)一步檢查及營養(yǎng)治療。

重度扭轉(zhuǎn)的臍帶，已經(jīng)擰成了麻花狀，臍帶根部水腫，多處的管腔受壓變細(xì)。

真為孕婦一家的幸運(yùn)感到高興，發(fā)現(xiàn)及時(shí)、診斷準(zhǔn)確、充分的手術(shù)準(zhǔn)備，贏得了最好的分娩結(jié)局，否則一旦管腔進(jìn)一步受壓，造成血流中斷，那胎兒就會急速缺氧，來不及排胎便，來不及羊水三度，來不及胎動(dòng)不好，那樣的結(jié)果是誰也不希望看到的。

所幸，母嬰平安。