9.8斤巨大兒在我院順利自然分娩

3月15日下午5：00，隨著一聲“哇”……的洪亮哭聲，一名9.8斤重的男嬰誕生在我院產(chǎn)二科。

男嬰，皮下脂肪豐滿，皮膚紅潤(rùn)，哭聲洪亮，外觀猶如滿月大的嬰兒，雙下巴，身長(zhǎng)55公分。這是我院建院以來自然分娩的“體重之最”。

產(chǎn)婦入院時(shí)，彩超提示胎兒偏大，結(jié)合查體預(yù)估胎兒為巨大兒（教科書說，出生體重超過8斤的新生兒就是巨大兒)，孕婦有非常強(qiáng)烈的順產(chǎn)意愿。這是第2胎，頭胎也是男嬰，出生時(shí)體重8斤4兩。

產(chǎn)二科主任劉葉和副主任王月蘭共同對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行了詳細(xì)的查體和充分的評(píng)估，測(cè)算孕婦骨盆內(nèi)徑較寬，且有巨大兒分娩史，決定給孕婦陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)。

孕婦臨產(chǎn)后，副主任王月蘭一直在產(chǎn)房守著孕婦。醫(yī)生和助產(chǎn)士嚴(yán)密把控產(chǎn)婦的整個(gè)產(chǎn)程。

雖然胎兒偏大，但產(chǎn)程進(jìn)展較順利。半個(gè)小時(shí)，宮口就開全了，胎頭一撥露，助產(chǎn)士高淑娟考慮胎頭較大，以防軟產(chǎn)道嚴(yán)重裂傷，雖是第2胎，亦進(jìn)行了會(huì)陰側(cè)切，胎兒順利娩出，出生后反應(yīng)良好，哭聲洪亮，滿月臉，體重4900克，比正常產(chǎn)兒平均出生體重重3斤多，相當(dāng)于正常新生兒滿月時(shí)的體重。

胎盤較大，重900克，因有充分預(yù)防產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備，胎兒前肩娩出后，立即給予縮宮素入壺。胎盤娩出后，立刻給產(chǎn)婦用卡孕栓納肛促子宮收縮藥物，并及早按摩子宮，產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后出血不多，分娩狀況較好。

新生兒出生后，在產(chǎn)房與母親進(jìn)行母嬰皮膚早接觸、早吸吮。吸吮乳頭可以促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時(shí)增加母子感情。

新生兒回病室后，因巨大兒，有醫(yī)學(xué)指征需求，為防低血糖，立即喂哺了10%葡萄糖水30ml，并及早開奶，喂奶粉，進(jìn)行血糖檢測(cè)，未發(fā)生新生兒低血糖。

產(chǎn)婦一家滿意歡喜。

此例巨大兒的自然分娩，充分證明我院產(chǎn)二科對(duì)孕產(chǎn)婦的孕情評(píng)估準(zhǔn)確，也體現(xiàn)了她們精湛的專業(yè)技術(shù)水平。

產(chǎn)二科醫(yī)護(hù)人員提醒各位準(zhǔn)媽媽：巨大兒順產(chǎn)有風(fēng)險(xiǎn)，胎兒體重過大增加了難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、軟產(chǎn)道裂傷、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也增加新生兒遠(yuǎn)期得糖尿病、代謝病的幾率。孕后應(yīng)正規(guī)檢查，要進(jìn)行規(guī)范的圍產(chǎn)期保健，定期產(chǎn)檢，合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重，為產(chǎn)下健康的寶寶和降低分娩的風(fēng)險(xiǎn)打下基礎(chǔ)。降低難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)及剖宮產(chǎn)率。