我院骨科成功開展腰椎疾病多節(jié)段融合手術(shù)

近日，我院骨科成功實(shí)施了腰椎疾病多節(jié)段融合手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

我院骨科副主任孫彥平在科室主任康發(fā)軍的支持下，引進(jìn)北京301醫(yī)院及河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)，至今已獨(dú)立成功治療多例多節(jié)段腰椎間盤突出癥及腰椎管狹窄患者。

典型病例一：張××，男性，59歲，定州磚路鎮(zhèn)人。主因：腰及左下肢疼痛不適6個(gè)月，于7月24日入院。腰椎CT 示：腰3-4、腰4-5椎間盤突出、鈣化。完善術(shù)前準(zhǔn)備，于7月27日在全麻下行：腰3-4、腰4-5椎間盤切除、椎間融合、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后疼痛癥狀完全緩解，術(shù)后3天佩戴腰圍下地正常行走。連續(xù)回訪三個(gè)月，病人滿意。

典型病例二：楊××，女性，51歲，定州清風(fēng)店二十里鋪人。主因：腰及右下肢疼痛1年，加重20天，于7月31日入院。腰椎CT示：腰4-5、腰5骶1椎間盤突出。完善術(shù)前準(zhǔn)備，于8月3日在全麻下行：腰4-5、腰5骶1椎間盤切除、椎間融合、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后疼痛癥狀完全緩解，術(shù)后5天佩戴腰圍下地正常行走。連續(xù)回訪兩個(gè)月，病人滿意。

據(jù)了解，我院骨科在定州率先獨(dú)立開展腰椎疾病多節(jié)段融合手術(shù)，業(yè)務(wù)范圍幾乎涵蓋當(dāng)前各類脊柱專業(yè)的所有手術(shù)方法：從脊柱損傷的椎弓根固定到老年椎體壓縮骨折的微創(chuàng)椎體成形術(shù)，再到脊柱退變的減壓固定融合術(shù)，形成一個(gè)比較完善的治療體系。不僅開創(chuàng)了我院骨科技術(shù)的新篇章，而且在周邊區(qū)域骨科的診療技術(shù)也居領(lǐng)先水平。

知識(shí)鏈接

腰椎疾病是中老年人群中的多發(fā)病，常見病，大多由于腰椎關(guān)節(jié)、韌帶及椎間盤的自然老化退變引起，部分是因先天性發(fā)育不足或意外損傷所致，主要表現(xiàn)為：腰椎椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、腰椎不穩(wěn)、椎間盤源性腰痛等諸多疾病。臨床癥狀多為：腰腿疼痛、麻木，行走障礙，間歇性跛行等，嚴(yán)重影響病人的身心健康及生活質(zhì)量。此類疾病的治療，大多首選以保守為主，但在保守治療長期不能緩解的情況下，應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。

“椎板開窗髓核摘除術(shù)”是治療腰椎間盤突出癥等疾病的傳統(tǒng)手術(shù)方法，此術(shù)式雖然在術(shù)后有一定的緩解效果，但經(jīng)過長期臨床觀察，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，同時(shí)對(duì)于多節(jié)段病變，即腰椎間盤突出超過兩個(gè)椎間隙的患者，術(shù)后常出現(xiàn)節(jié)段性不穩(wěn)定，出現(xiàn)頑固性腰痛等癥狀。椎間盤切除+椎間融合+椎弓根固定術(shù)，是目前中外各大醫(yī)院治療此類疾病常規(guī)術(shù)式，是“金標(biāo)準(zhǔn)”。此方法通過對(duì)突出椎間盤的徹底切除后，椎體間填充自體骨及新型融合材料，同時(shí)經(jīng)椎弓根堅(jiān)強(qiáng)固定，以達(dá)到神經(jīng)根完全解除壓迫、椎體之間骨性融合的目的。術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)復(fù)、椎體不穩(wěn)的并發(fā)癥，且在術(shù)后3-5天即可正常行走。