外二科成功開展近端胃切除+雙通路吻合術(shù)

近日，我院外二科成功完成全胃切除+食管吻合術(shù)，手術(shù)順利，患者對治療效果滿意。

此術(shù)式的成功開展，標(biāo)志著我院普外科水平有了新的提升。

患者馬某，59歲，上腹隱痛不適1個多月，行胃鏡檢查，取病理示，賁門胃底腺癌。

為求手術(shù)治療來我院就診，以“賁門胃底癌”收入外二科。

完善檢查，胃CT評估患者病情較早，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)指征明確。

目前早期賁門胃底癌手術(shù)方式有兩種：一是近端胃切除+食管殘胃吻合術(shù)。此種術(shù)式保留部分胃組織，術(shù)后消化功能好，但因切除賁門，術(shù)后會發(fā)生嚴(yán)重食管反流，患者睡覺都不能躺平，生活質(zhì)量差。二是行全胃切除+食管吻合術(shù)。此術(shù)式術(shù)后反流較少，但因切除全胃，術(shù)后消化吸收差，生活質(zhì)量也不高。

外二科外聘專家徐德龍主任醫(yī)師和科室主任劉寶軍主任醫(yī)師，二位老師共同研究、仔細(xì)閱片，提出行目前國內(nèi)先進(jìn)的近端胃切除+雙通路吻合術(shù)。

與家屬充分溝通，家屬同意擬行此手術(shù)。

完善檢查，在全麻下行剖腹探查術(shù)，術(shù)中探查，患者病情較早，隨行近端胃切除+雙通路吻合術(shù)，手術(shù)順利。

術(shù)后，劉寶軍主任醫(yī)師仔細(xì)觀察病情，并指導(dǎo)靜脈高營養(yǎng)支持治療。

住院治療三周后，患者恢復(fù)可，按期出院拆線。

恢復(fù)飲食后，患者遵醫(yī)囑，少量多餐�；颊咦栽V除飯量有所減少，無反流等癥狀，生活質(zhì)量較高，與往常吃飯方式相同。

后期隨訪，患者已經(jīng)在腫瘤內(nèi)科規(guī)律化療2次，患者評價較好，滿意治療效果。