近日，我院泌尿外科收治了一位特殊青年男性患者。其就診原因就是“小雞雞是歪的，歪的”，勃起后更是明顯，調(diào)皮的小雞雞偏向右側(cè)。在排尿時(shí)，需要用手特殊照顧輔助才不會(huì)尿濕右腳及右側(cè)褲腿。  

李鐵副主任醫(yī)師與科室醫(yī)生共同詳細(xì)查體及問(wèn)診，并制定了詳盡的手術(shù)計(jì)劃。李鐵利用2018年在北京兒童醫(yī)院進(jìn)修所學(xué)的知識(shí)和技術(shù)，并憑借多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，順利實(shí)施了陰莖整形術(shù)。手術(shù)順利，恢復(fù)順利，小雞雞正位回歸。

患者滿(mǎn)意，完美解決了這一惱人問(wèn)題，并解除了婚后成人生活的尷尬，皆大歡喜。

陰莖扭轉(zhuǎn)知多少？

陰莖扭轉(zhuǎn)指陰莖頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，偏離中線(xiàn)，多呈逆時(shí)針?lè)较�，即向左�?cè)扭轉(zhuǎn)。單純的陰莖扭轉(zhuǎn)較少見(jiàn)。部分患者合并尿道下裂或包皮分布異常。陰莖腹側(cè)中線(xiàn)偏向一側(cè)。

很多病例是在做包皮環(huán)切或外翻包皮時(shí)發(fā)現(xiàn)的。

該類(lèi)患者的陰莖一般發(fā)育正常，陰莖海綿體根部的位置正常，扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在懸垂部，通常由近段向頭部扭轉(zhuǎn)加重。

陰莖扭轉(zhuǎn)按陰莖頭偏離中線(xiàn)的角度分為3類(lèi)：①小于60°，排尿正常，無(wú)明顯畸形外觀(guān)。②角度在60°～90°之間，陰莖外觀(guān)及排尿功能異常。③角度大于90°，陰莖外觀(guān)明顯畸形，可發(fā)生排尿困難，多數(shù)陰莖體及尿道海綿體也出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。

第1類(lèi)患者如果不影響陰莖的外觀(guān)及功能，可不必治療。

扭轉(zhuǎn)造成患者性交不適，且扭轉(zhuǎn)帶來(lái)的尿線(xiàn)改變或勃起形態(tài)異常對(duì)患者及家屬帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)的部分2、3類(lèi)患者需要手術(shù)矯治。 

即在冠狀溝上方環(huán)形切開(kāi)陰莖皮膚，將皮膚分離脫套至陰莖根部，矯正扭轉(zhuǎn)以中線(xiàn)為準(zhǔn)，縫合陰莖皮膚。但對(duì)陰莖扭轉(zhuǎn)大于90°的病例效果不佳。有的需要暴露并松解陰莖根部海綿體，切除引起扭轉(zhuǎn)的纖維索帶。若仍不滿(mǎn)意，可用不吸收線(xiàn)將扭轉(zhuǎn)對(duì)側(cè)的陰莖海綿體白膜與恥骨聯(lián)合固定，以達(dá)到整形目的。合并尿道下裂或其他畸形時(shí)應(yīng)一并矯治。